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医学实践广东医院逸 [复制链接]

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医学实践

时光飞逝,大一结束,我们迎来大学生活的第一个暑假。于我而言,这是一个短暂又充实的暑假——进行了为期14医院见习。在广东医院(医院)肿瘤科见习的14天里,我见识了不少,也有了许多感悟。而其中印象最深的是我见识了一场医闹的始终。

这一天,带领我的王医生带着我和另一个师姐进入到介入室,准备给一位患者进行经皮肝穿刺胆管置管引流术。我在第一次查房时见到这名六十多岁的男患者,患者的皮肤呈现出蜡黄的颜色,在此之前我从该患者的病历中了解到,他是胰腺癌晚期并且转移肝癌。肿瘤压迫胆管影响胆汁的排出,导致患者出现严重的阻塞性黄疸的症状,因此需要做胆管穿刺以缓解患者的黄疸症状。此前他还做过放射性粒子植入术以抑制肿瘤的生长,与这次手术一样,都是姑息性治疗,让患者感觉舒服些罢了。

由于手术需要放射线辅助,所以两名医生穿上防护服进入手术室,而我和师姐则留在外室通过玻璃窗观看。手术过程很漫长,医生往患者体内注射造影剂,以寻找胆管,又使用导丝等器具以辅助穿刺,这个过程需要十足的耐心与细心。过了许久,终于穿刺成功,大家都暗自松了口气。引流管流出的胆汁浓稠腥臭,医生告诉我,这是胆汁滞留在胆囊内太久,过分浓缩的结果。这时病人血压开始降低,收缩压一度低83,随时可能出现休克的危险。医生们又马上为患者增加血容量帮助升高血压。然而持续采取措施一段时间,患者的收缩压仍一直在98到83之间徘徊,这时王医生给患者做了诊断性腹腔穿刺,抽到不凝血,说明有实质性器官破损出血。接着,患者被送往ICU病房,继续监护抢救。这时已经下午2点多了,从上午9点多开始到现在医生护士们滴水未进,然而对于医生来说这是家常便饭,我开始意识到医生这个职业的辛苦。

在ICU病房内,给病人大量输血以及超滤治疗以后,病人仍不见起色,血压上下不断波动,而且从一开始的能够表达不适到慢慢失去意识,病情十分危重。晚上我跟着王医生过去观察时,病人的两位儿子身穿无菌服站在站在病床边握着老人的手不断抹眼泪:“早上还好好的能说能笑,怎么一进去就躺这来了呢”。我看着这一幕,心里似被十辆坦克碾压而过般难过,眼泪几乎夺眶而出,然而我不能愈加影响家属心情,只能默默咽下忍住。

安抚完家属情绪后,我跟着王医生回到肿瘤科室,在电梯里,王医生抬起疲惫的双眼苦笑了一下对我说:“好累啊。”紧接着又补充道:“身体不累,心累。”我笑笑低头不语,心想,任何医生都希望自己的病人都能健康地欢笑回家,然而世界上哪位医生能百分百做到?更何况是肿瘤科的医生。医生的义务不止是尽力治愈病人,更要

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